Новости города БезФормата.Ru
Вологда
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лицензия на детство

В Вологде детские хирурги готовы принять пациентов со всех уголков области. | Фото с сайта vodb35.ru

Фонд медицинского страхования прекратил финансирование детской хирургической помощи в районах Вологодской области.

Теперь узкие специалисты, оказывающие помощь сельским детям, не получают за это денег.

Приказ Минздрава: все ЦРБ либо должны оформить лицензию и иметь в штате детского хирурга, либо направлять детей и подростков в больницы Вологды и Череповца. В итоге врачи практически ежедневно рискуют, оказывая срочную помощь, потому что не имеют на это права.


«Всего один хирург…»

«В центральных районных больницах хирургическую помощь детям традиционно оказывали и детские, и взрослые хирурги, — рассказал «Премьеру» начальник Департамента здравоохранения Вологодской области Игорь Маклаков. — В связи со вступлением в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия» изменились требования для получения лицензии медицинскими учреждениями по детской хирургии».

Это значит, что в каждой ЦРБ должен работать детский хирург, а лечебное учреждение иметь лицензию. Однако приказ вступил в силу, но… ничего не изменилось. Еще в 2007 году бывший на тот момент начальником Департамента здравоохранения области Александр Колинько говорил, что на Вологодчине катастрофически не хватает детских хирургов. Прошло 10 лет, а ситуация не изменилась.

«Нет специалистов, потому что нет базового вуза, — признает главный врач Сямженской ЦРБ Юрий Степухин. — Кадровая проблема остается. У нас в области, как правило, на всю ЦРБ работает всего один хирург».


Режим экономии

В результате, несмотря на законодательство, хирурги на местах продолжали лечить и взрослых, и детей. «До 2017 года никто не требовал беспрекословного исполнения приказа Минздрава, — говорит хирург Нюксенской ЦРБ Виктор Чекашев. — Видимо, понимали, что столько детских хирургов не подготовить, да и нет необходимости. Плановая хирургическая помощь оказывается Вологодской областной детской больницей. Детей направляют туда при помощи санавиации или на автомобилях. При угрожающих состояниях, когда нет времени на транспортировку, могли справиться и обычные хирурги».

С простыми травмами — ушибами или переломами — детей принимали в ЦРБ. Родители таким образом экономили на проезде, потому что отправить растянувшего ногу ребенка на осмотр в Вологду из Тарноги или Нюксеницы дорого и долго.

Однако с января 2017 года ЦРБ стали получать возвращаемые без оплаты счета из Фонда ОСМ за оказанные детям хирургические услуги.


На страх и риск

«Мы пишем в Фонд, а он нам отвечает: «Смотрите приказ Минздрава на этот счет», — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Мы спрашиваем: «Что нам делать?» А Фонд нам на это: «Спросите Департамент здравоохранения».

В Департаменте здравоохранения «Премьеру» рассказали, что проблема действительно существует, но решения ее пока нет. «27 февраля 2017 года мы направили письмо директору Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения РФ с просьбой дать разъяснения о возможности оказания экстренной и неотложной хирургической помощи детям в возрасте до 17 лет включительно, в стационарах общей сети при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю «хирургия», а также по оплате счетов, — говорит Игорь Маклаков. — До настоящего времени ответ из Минздрава России не получен».

В результате врачи работают фактически на свой страх и риск. Отказать в помощи больному, будь то ребенок или взрослый, хирург не имеет права. На этот счет есть даже статья 124 в Уголовном кодексе РФ «Неоказание помощи больному», которая предусматривает наказание до 4 лет лишения свободы. А помочь ребенку, живущему в деревне, в 300 километрах от Вологды, наложить гипс — значит нарушить приказ Минздрава с риском потерять работу.


Нелепая ситуация

«Смешно в самом деле отправлять ребенка за 200-300 километров для выполнения снимка или гипсовой иммобилизации, — приводит пример Виктор Чекашев. — Понятно, что в неотложных ситуациях ни один хирург не останется в стороне. Прошло удачно — слава Богу, только денег не платят за работу. Не удалось — сам виноват, не имел права оказывать помощь».

«Мы выбираем из двух зол меньшее. — говорит Юрий Степухин. — Мы, врачи, не имеем права не помочь больному. Дети обращаются постоянно, ведь это дети. Кто на асфальте растянулся, кто споткнулся. Все к врачу. Получается, хирург работает бесплатно. А вводить в штат должность детского хирурга, получать на этот вид деятельности лицензию… Но так ли это действительно нужно?»


Лечить и молчать

Судя по всему, бесплатно сегодня работают хирурги всех районных больниц, которые оказывают помощь детям, поскольку, несмотря на приказ Минздрава об обязательном направлении детских пациентов в лицензированные больницы, количество таких пациентов из районов не выросло.

«У нас как было по 12-20 обращений за детской хирургической помощью в сутки, так и остается, — приводит статистику главный врач Вологодской областной больницы Владимир Богатырев. — Нет никакого наплыва пациентов из районов в этом году».

Частично проблему снимают выездные бригады детских хирургов, которые работают в районах Вологодской области, частично плановых больных детей на операции увозит санавиация. А все остальные травмы, по всей видимости, лечат на местах. Однако некоторые больницы все-таки приняли решение о получении лицензии. По словам Игоря Маклакова, шесть районных ЦРБ уже получили документы на детскую хирургию, и выплаты их врачам продолжают поступать из Фонда ОМС.

«Поставлена задача по получению лицензии по детской хирургии и перед остальными главными врачами ЦРБ», — пояснил «Премьеру» глава Департамента здравоохранения.

«Нам, можно сказать, повезло больше, чем отдаленным районам, потому что в непосредственной близости — Череповец, — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Но мы будем самостоятельно получать лицензию. Сейчас наш хирург проходит обучение. Сложно сказать, на сколько растянется эта процедура. Возможно, на год».

Все это время хирургам на местах не остается другого выбора, кроме как лечить наших детей бесплатно. Лечить и молчать.

Юлия Лаврова

В Вологде на базе областной детской больницы открыли медицинскую кафедру - NewsVo.RuВ Вологде на базе областной детской больницы будут проходить подготовку молодые врачи.
14.06.2017 NewsVo.Ru
Кафедру Ярославского медицинского университета откроют в Вологде - Журнал Бизнес и ВластьНа базе детской областной больницы модоно будет получить дополнительное медицинское образование.
14.06.2017 Журнал Бизнес и Власть
Девочку, попавшую в мае под автобус, привезли на реабилитацию в Череповец - Город ЧеФото: vk.com Врачи стараются сохранить ребенку ногу. Об этом рассказала Gorodche.ru мама девочки Валентина Мокрушина: - Мы приехали на месяц домой, на реабилитацию, Настеньке сделали несколько операций,
21.08.2017 Город Че
На остановках Вологды будут указывать четкое время прибытия общественного транспорта вместо интервала движения - Администрация г.ВологдаВопрос составления так называемого временно́го расписания обсудили сегодня на рабочей группе городские власти, эксперты ВоГУ и общественники.
21.08.2017 Администрация г.Вологда
Пять дополнительных площадок начали работать в рамках проекта «Город детства» - Администрация г.ВологдаПять новых площадок городского проекта открылись в дополнение к уже существующим 30.
21.08.2017 Администрация г.Вологда
Фото: судебные приставы - Администрация г.ЧереповецСудебные приставы и инспекторы ГИМС провели совместный рейд на территории клуба судоводителей «Нептун».
21.08.2017 Администрация г.Череповец
Виртуальные сражения в спортивной дисциплине. В Вологде впервые разыграли киберспортивный турнир.
21.08.2017 35media.Ru
Домашний арест для домашнего строителя - Журнал Бизнес и ВластьСледственный комитет РФ по Вологодской области возбудил уголовное дело против бывшего руководителя ООО «Стройиндустрия».
21.08.2017 Журнал Бизнес и Власть
В Соколе 24-летний водитель мопеда погиб после столкновения с ВАЗом - NewsVo.RuВ Соколе водитель мопеда погиб, столкнувшись с ВАЗом. Трагедия произошла накануне вечером на улице Советской, сообщает пресс-служба областного УМВД.
21.08.2017 NewsVo.Ru
Вологжанин украл у супруги драгоценностей на 226 тысяч рублей - Вологда-поискВ городе Северодвинске (Архангельская область) возбуждено уголовное дело в отношении вологжанина.
21.08.2017 Вологда-поиск
Малозначительное дело - Газета Премьер
Малозначительное дело
Жалобу Льва Трайнина (на снимке) удовлетворили и объявили ему устное замечание.
Газета Премьер
Новгородский след - Газета Премьер
Новгородский след
Прямо в зале заседания предприниматель был взят под стражу. В прокуратуре Великого Новгорода прямо во время совещания задержали бизнесмена — владельца вологодского магазина.
Газета Премьер
Крысиный король - Газета Премьер
Крысиный король
Мумифицировавшаяся крыса — зрелище не для слабонервных. | Фото с сайта pikabu.ru Череповецкий городской суд оштрафовал управляющую компанию за мумию крысы в подвале.
Газета Премьер
Николай Федышин - Культура в Вологодской областиВ художественном отделе Вологодского музея-заповедника 25 августа в 16.00 откроется выставка «Дело всей жизни», посвящённая памяти художника-реставратора темперной живописи Николая Федышина,
21.08.2017 Культура в Вологодской области
В Харовском районе прошел пленэр «Ольховая сторона» - Культура в Вологодской областиХудожники из Москвы, Ногинска, Ржева, Вологды, Череповца и районов Вологодчины приняли участие в пленэре «Ольховая сторона» в Харовском районе.
21.08.2017 Культура в Вологодской области
Около 1000 наименований продукции было представлено на «Школьном базаре» - Администрация г.ВологдаЯрмарка состоялась на площади Революции 19 августа. Вологжане могли приобрести все, что нужно для обучения в школе, – канцелярские товары, ранцы, школьную форму, учебные пособия и художественную литературу.
21.08.2017 Администрация г.Вологда
Нараспашку - Газета Премьер
Нараспашку
У дочки Катерины Чаукиной Сонечки — прекрасная память, как у актрисы, она очень быстро запоминает стихотворения и выразительно их декламирует.
Газета Премьер
statics/images/arcticles/082017/17082017x6e33fb92.jpg - Красный север
Музыка Валерия Гаврилина будет звучать сегодня на площади Революции в Вологде
Музыка Валерия Гаврилина сегодня вечером будет транслироваться на площади Революции в Вологде.
Красный север
ИСПЫТАНИЕ «ВАРЯГОМ»: герои и призраки легендарного крейсера. Часть 2 – НЕЗНАКОМЕЦ СО СТАРОГО СНИМКА - Газета Премьер
ИСПЫТАНИЕ «ВАРЯГОМ»: герои и призраки легендарного крейсера. Часть 2 – НЕЗНАКОМЕЦ СО СТАРОГО СНИМКА
Два «варяжца»: Осип Копылов (слева) и неизвестный усатый морячок, которого долгие годы принимали за Ивана Прахова.
Газета Премьер
В «скорой», которая попала в аварию, перевозили девочку, выпавшую с балкона - Вологда-поискВ карете скорой помощи, которая накануне в Череповце попала в аварию , перевозили девочку, упавшую в этот же день с балкона, сообщает Канал 12.
21.08.2017 Вологда-поиск
Переход - Администрация г.ЧереповецСегодня инспекторы ГИБДД провели первый рейд по городским улицам, чтобы перед началом учебного года напомнить детям и взрослым о правилах дорожного движения.
21.08.2017 Администрация г.Череповец
В Череповце более 200 человек стали участниками массового забега - Город ЧеСегодня состоялся крупный легкоатлетический марафон «Северный край» с участием атлетов нескольких регионов.
20.08.2017 Город Че
statics/images/arcticles/082017/17082017x43e82316.jpg - Красный север
Федерация футбола поблагодарила газету «Красный Север» за сотрудничество в проведении Кубка области
Председатель Вологодской федерации футбола Евгений Кудряшов вручил главному редактору газеты Надежде Кузьминской Благодарственное письмо.
Красный север
Боролись за Кубок Вологодского кремля - Газета Премьер
Боролись за Кубок Вологодского кремля
Юные теннисисты не только борются за награды, но и знакомятся с историей тех городов, где проходят турниры.
Газета Премьер
Пополнили копилку - Газета Премьер
Пополнили копилку
Лучше всего на спартакиаде учащихся выступили волейболистки. | Фото ДКФиС Подведены промежуточные итоги спартакиады учащихся России.
Газета Премьер
Михаил Копьев. Фото art-lestnica.ru - Культура в Вологодской области19 августа после продолжительной болезни на 71-м году жизни скончался Михаил Копьев, заслуженный художник Российской Федерации с 1999 года,
21.08.2017 Культура в Вологодской области
Фото: Сергей Тихомиров - Администрация г.ЧереповецПроисшествие случилось вечером 18 августа. Во время бушевавшей над Череповцом грозы молния попала в центральную антенну телевышки.
21.08.2017 Администрация г.Череповец
Gorodche.ru 14-20 августа: Елена Авдеева идет в мэры, завод продан москвичам, скандалы в автобусах, Ленин пикетировал «Газпром» - Город ЧеОб этом, а также о выходке автохама у вокзала, некоторых крупных перестановках в мэрии Череповца и о том, зачем в Зашекснинском районе закрывают здание поликлиники № 7… В общем, о самом интересном,
20.08.2017 Город Че
Светлый путь - Газета Премьер
Светлый путь
Впереди у Жени Дубровской самый важный этап — интеграция во взрослую жизнь.
Газета Премьер
Полвека до дома - Газета Премьер
Полвека до дома
У 51-летнего Виктора Сысолятина еще никогда не было своего дома. | Кадр видео с сайта mir24.tv В Волгограде семья «усыновила» 51-летнего инвалида-вологжанина.
Газета Премьер
«Мы шли туда, где не было дорог» - Газета Премьер
«Мы шли туда, где не было дорог»
Встреча с ветеранами облпотребсоюза в День Победы. Вологодскому областному союзу потребительских обществ исполняется 80 лет.
Газета Премьер
В «скорой», которая попала в аварию, перевозили девочку, выпавшую с балкона - Вологда-поискВ карете скорой помощи, которая накануне в Череповце попала в аварию , перевозили девочку, упавшую в этот же день с балкона, сообщает Канал 12.
21.08.2017 Вологда-поиск
В ЗШК коммунальщики отключат горячую воду - vse35.ruВ ЗШК коммунальщики отключат горячую воду. Это связано с обнаружением разрывов на магистральной тепловой сети.
21.08.2017 vse35.ru
Череповецкие судебные приставы приостановили деятельность башенного крана - УФССПСудебные приставы приостановили деятельность башенного крана, принадлежащего одной из строительных компаний г. Череповца, в связи с нарушением требований промышленной безопасности.
21.08.2017 УФССП
В Череповце арестовали моторную лодку крупного должника по алиментам - Город ЧеФото: ОСП №1 по Череповцу Мужчина 2 года не платил деньги на содержание своего ребенка.
21.08.2017 Город Че
Поликлиника - Администрация г.ЧереповецС 25 августа в поликлинике № 7 начнется строительство третьего этажа . На время реконструкции здание поликлиники закроют.
21.08.2017 Администрация г.Череповец