Новости города БезФормата.Ru
Вологда
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лицензия на детство

В Вологде детские хирурги готовы принять пациентов со всех уголков области. | Фото с сайта vodb35.ru

Фонд медицинского страхования прекратил финансирование детской хирургической помощи в районах Вологодской области.

Теперь узкие специалисты, оказывающие помощь сельским детям, не получают за это денег.

Приказ Минздрава: все ЦРБ либо должны оформить лицензию и иметь в штате детского хирурга, либо направлять детей и подростков в больницы Вологды и Череповца. В итоге врачи практически ежедневно рискуют, оказывая срочную помощь, потому что не имеют на это права.


«Всего один хирург…»

«В центральных районных больницах хирургическую помощь детям традиционно оказывали и детские, и взрослые хирурги, — рассказал «Премьеру» начальник Департамента здравоохранения Вологодской области Игорь Маклаков. — В связи со вступлением в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия» изменились требования для получения лицензии медицинскими учреждениями по детской хирургии».

Это значит, что в каждой ЦРБ должен работать детский хирург, а лечебное учреждение иметь лицензию. Однако приказ вступил в силу, но… ничего не изменилось. Еще в 2007 году бывший на тот момент начальником Департамента здравоохранения области Александр Колинько говорил, что на Вологодчине катастрофически не хватает детских хирургов. Прошло 10 лет, а ситуация не изменилась.

«Нет специалистов, потому что нет базового вуза, — признает главный врач Сямженской ЦРБ Юрий Степухин. — Кадровая проблема остается. У нас в области, как правило, на всю ЦРБ работает всего один хирург».


Режим экономии

В результате, несмотря на законодательство, хирурги на местах продолжали лечить и взрослых, и детей. «До 2017 года никто не требовал беспрекословного исполнения приказа Минздрава, — говорит хирург Нюксенской ЦРБ Виктор Чекашев. — Видимо, понимали, что столько детских хирургов не подготовить, да и нет необходимости. Плановая хирургическая помощь оказывается Вологодской областной детской больницей. Детей направляют туда при помощи санавиации или на автомобилях. При угрожающих состояниях, когда нет времени на транспортировку, могли справиться и обычные хирурги».

С простыми травмами — ушибами или переломами — детей принимали в ЦРБ. Родители таким образом экономили на проезде, потому что отправить растянувшего ногу ребенка на осмотр в Вологду из Тарноги или Нюксеницы дорого и долго.

Однако с января 2017 года ЦРБ стали получать возвращаемые без оплаты счета из Фонда ОСМ за оказанные детям хирургические услуги.


На страх и риск

«Мы пишем в Фонд, а он нам отвечает: «Смотрите приказ Минздрава на этот счет», — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Мы спрашиваем: «Что нам делать?» А Фонд нам на это: «Спросите Департамент здравоохранения».

В Департаменте здравоохранения «Премьеру» рассказали, что проблема действительно существует, но решения ее пока нет. «27 февраля 2017 года мы направили письмо директору Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения РФ с просьбой дать разъяснения о возможности оказания экстренной и неотложной хирургической помощи детям в возрасте до 17 лет включительно, в стационарах общей сети при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю «хирургия», а также по оплате счетов, — говорит Игорь Маклаков. — До настоящего времени ответ из Минздрава России не получен».

В результате врачи работают фактически на свой страх и риск. Отказать в помощи больному, будь то ребенок или взрослый, хирург не имеет права. На этот счет есть даже статья 124 в Уголовном кодексе РФ «Неоказание помощи больному», которая предусматривает наказание до 4 лет лишения свободы. А помочь ребенку, живущему в деревне, в 300 километрах от Вологды, наложить гипс — значит нарушить приказ Минздрава с риском потерять работу.


Нелепая ситуация

«Смешно в самом деле отправлять ребенка за 200-300 километров для выполнения снимка или гипсовой иммобилизации, — приводит пример Виктор Чекашев. — Понятно, что в неотложных ситуациях ни один хирург не останется в стороне. Прошло удачно — слава Богу, только денег не платят за работу. Не удалось — сам виноват, не имел права оказывать помощь».

«Мы выбираем из двух зол меньшее. — говорит Юрий Степухин. — Мы, врачи, не имеем права не помочь больному. Дети обращаются постоянно, ведь это дети. Кто на асфальте растянулся, кто споткнулся. Все к врачу. Получается, хирург работает бесплатно. А вводить в штат должность детского хирурга, получать на этот вид деятельности лицензию… Но так ли это действительно нужно?»


Лечить и молчать

Судя по всему, бесплатно сегодня работают хирурги всех районных больниц, которые оказывают помощь детям, поскольку, несмотря на приказ Минздрава об обязательном направлении детских пациентов в лицензированные больницы, количество таких пациентов из районов не выросло.

«У нас как было по 12-20 обращений за детской хирургической помощью в сутки, так и остается, — приводит статистику главный врач Вологодской областной больницы Владимир Богатырев. — Нет никакого наплыва пациентов из районов в этом году».

Частично проблему снимают выездные бригады детских хирургов, которые работают в районах Вологодской области, частично плановых больных детей на операции увозит санавиация. А все остальные травмы, по всей видимости, лечат на местах. Однако некоторые больницы все-таки приняли решение о получении лицензии. По словам Игоря Маклакова, шесть районных ЦРБ уже получили документы на детскую хирургию, и выплаты их врачам продолжают поступать из Фонда ОМС.

«Поставлена задача по получению лицензии по детской хирургии и перед остальными главными врачами ЦРБ», — пояснил «Премьеру» глава Департамента здравоохранения.

«Нам, можно сказать, повезло больше, чем отдаленным районам, потому что в непосредственной близости — Череповец, — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Но мы будем самостоятельно получать лицензию. Сейчас наш хирург проходит обучение. Сложно сказать, на сколько растянется эта процедура. Возможно, на год».

Все это время хирургам на местах не остается другого выбора, кроме как лечить наших детей бесплатно. Лечить и молчать.

Юлия Лаврова

В Вологде на базе областной детской больницы открыли медицинскую кафедру - NewsVo.RuВ Вологде на базе областной детской больницы будут проходить подготовку молодые врачи.
14.06.2017 NewsVo.Ru
Кафедру Ярославского медицинского университета откроют в Вологде - Журнал Бизнес и ВластьНа базе детской областной больницы модоно будет получить дополнительное медицинское образование.
14.06.2017 Журнал Бизнес и Власть
У кого отберут землю в 2018 году? Особенности нового земельного закона - 35media.Ruфото pixabay.com Земельный вопрос в наше время не менее актуальный, чем квартирный.
21.01.2018 35media.Ru
Жители Бабаево написали обращение губернатору и прокурору о плохих дорогах - Вологда-поискБольше сотни жителей Бабаево поставили подписи под коллективным обращением к властям и надзорным органам по поводу плохих дорог в районе.
21.01.2018 Вологда-поиск
Средний чек вологжан в новогодние праздники оказался одним из самых низких по стране - Вологда-поискЖители Вологодской области существенно экономили на походах в магазины в новогодние праздники, сообщает «МК» со ссылкой на данные «Платформы ОФД».
21.01.2018 Вологда-поиск
Результат контроля соответствия заявок, поданных на первый аукцион. Скриншот с сайта госзакупок - NewsVo.RuNewsVo разбирался, почему в Вологде был отменен аукцион на закупку 10 низкопольных автобусов, объявленный в ноябре 2017 года.
21.01.2018 NewsVo.Ru
Судебные приставы Череповецкого района закрыли исполнительное производство более чем на сто тысяч рублей.
21.01.2018 Администрация г.Череповец
Сотню собак загрызли волки в Вытегорском районе - Вологда-поискВпрочем, проблема хозяйничающих волков существует не только в Вытегорском районе.
21.01.2018 Вологда-поиск
В Череповце сгорел «Фольксваген поло» - Вологда-поиск21 января в Череповце сгорел «Фольксваген поло». Пожар произошел в городе металлургов на ул.Архангельская,33.
21.01.2018 Вологда-поиск
Дача полностью сгорела в Шекснинском районе - Вологда-поискВ ночь на 21 января в Шекснинском районе сгорела дача. Одноэтажное щитовое каркасное строение  находилось в Угорьском сельском поселении на территории СОТ «Сосновая Поляна»,
21.01.2018 Вологда-поиск
Череповчанка Ирина Маркелова участвует в кастинге индийского аналога шоу «Голос» - Вологда-поискЖительница Череповца Ирина Маркелова, благодаря увлечению индийской культурой, получила приглашение поучаствовать в Москве в кастинге международного шоу талантов «Dil Hai Hindustani» («Индия — сердце мое»).
21.01.2018 Вологда-поиск
Корреспонденту нашего интернет-портала Вся.РФ удалось связаться с известной путешественницей, поэтессой, писательницей и просто красивой женщиной Оксаной Задуминой, которая по роду деятельности являясь преподавателем,
21.01.2018 vse35.ru
JPG Файл - УМВД по Вологодской областиВ рамках действующего соглашения УМВД России по Вологодской области и Вологодского регионального отеления общероссийской общественной организации "Союз писателей России" в областном центре прошло торжественное открытие «
20.01.2018 УМВД по Вологодской области
statics/images/arcticles/012018/18012018x67ce93e1.jpg - Красный север
В Вологде создали персональную интернет-страницу летчика Александра Клубова
Фото vologda-oblast.ru Вечер памяти дважды Героя Советского Союза Александра Федоровича Клубова, посвященный столетию со дня рождения легендарного аса Великой Отечественной войны, пройдет в областном центре.
Красный север
statics/images/arcticles/012018/16012018xf60bc305.jpg - Красный север
Вологжан приглашают присоединиться к всемирной акции музейного селфи
Фото Музея кружева Музеи Вологды приглашают жителей Вологодчины принять участие 17 января во всемирной сетевой акции #MuseumSelfie.
Красный север
statics/images/arcticles/012018/16012018x1d31c966.jpg - Красный север
В Тотемском краеведческом музее открылась выставка раритетных книг
Фото Тотемского музейного объединения В Тотемском краеведческом музее начала работу православная книжная выставка, посвященная 450-летию преставления небесного покровителя Вологды и Тотьмы - преподобного Феодосия Тотемского.
Красный север
25-летний водитель «Шкоды» погиб в аварии с КамАЗом под Череповцом - Вологда-поискВ Череповецком районе в ДТП погиб молодой водитель, сообщает управление МВД Вологодской области.
21.01.2018 Вологда-поиск
Матч "Торпедо" - "Северсталь" - Администрация г.ЧереповецСегодня в матче регулярного чемпионата КХЛ «Торпедо» дома обыграло «Северсталь».
21.01.2018 Администрация г.Череповец
«Северсталь»  на финише сезона – вылетела из плей-офф - Вологда-поискСегодня в Нижнем Новгороде  «Северсталь»  потерпела третье подряд поражение .
20.01.2018 Вологда-поиск
statics/images/arcticles/012018/11012018xac11b4cf.jpg - Красный север
«Северсталь» обыграла «Салават Юлаев» и догнала столичный «Спартак»
Фото ХК «Северсталь» Двойную радость испытали минувшим вечером болельщики череповецкой «Северстали».
Красный север
statics/images/arcticles/012018/09012018xd003e596.jpg - Красный север
Вологда хочет принять у себя Кубок России по мини-футболу
Фото Федерации футбола Вологодской области Вологда претендует на проведение предварительного этапа Кубка России по мини-футболу среди мужских команд.
Красный север
statics/images/arcticles/122017/27122017x941b183d.jpg - Красный север
На Вологодчине стартовал хоккейный турнир спасателей России
Фото со страницы группы «Арктический Спасательный Центр «Вытегра» МЧС России» в «Вконтакте» В Вытегорском районе сегодня, 27 декабря, стартовал хоккейный Турнир на Кубок Героя Российской Федерации,
Красный север
Результат контроля соответствия заявок, поданных на первый аукцион. Скриншот с сайта госзакупок - NewsVo.RuNewsVo разбирался, почему в Вологде был отменен аукцион на закупку 10 низкопольных автобусов, объявленный в ноябре 2017 года.
21.01.2018 NewsVo.Ru
Рейд по снегу - Администрация г.ЧереповецСегодня ночью Елена Авдеева провела рейд по городским улицам, чтобы проверить работу коммунальных служб после очередного снегопада.
21.01.2018 Администрация г.Череповец
Жители Бабаево написали обращение губернатору и прокурору о плохих дорогах - Вологда-поискБольше сотни жителей Бабаево поставили подписи под коллективным обращением к властям и надзорным органам по поводу плохих дорог в районе.
21.01.2018 Вологда-поиск
25-летний водитель «Шкоды» погиб в аварии с КамАЗом под Череповцом - Вологда-поискВ Череповецком районе в ДТП погиб молодой водитель, сообщает управление МВД Вологодской области.
21.01.2018 Вологда-поиск
Воспитанник череповецкого хоккея Павел Бучневич снова отличился в НХЛ. На этот раз нападающий поразил ворота «Колорадо».
21.01.2018 35media.Ru
Средний новогодний чек жителя Вологодской области оказался на треть меньше российского - 35media.Ruфото kidsburo22.ru Около четырехсот рублей составил средний чек жителя Вологодской области на новогодних каникулах, что почти на треть ниже, чем в целом по стране.
21.01.2018 35media.Ru
В Череповце водитель разбил две машины, хотел уехать с места аварии, и в итоге убежал - 35media.RuПроисшествие произошло сегодня, 18 января, около 20.00 на улице Металлургов возле дома номер 33.
18.01.2018 35media.Ru
IMG_1078-19-01-18-09-15 - УМВД по Вологодской областиСотрудникам отдела по контролю за оборотом наркотиков УМВД России по г. Череповцу поступила информация о том, что на ул.
19.01.2018 УМВД по Вологодской области