Новости города БезФормата.Ru
Вологда
Главные новости
 
Задать вопрос?

Лицензия на детство

В Вологде детские хирурги готовы принять пациентов со всех уголков области. | Фото с сайта vodb35.ru

Фонд медицинского страхования прекратил финансирование детской хирургической помощи в районах Вологодской области.

Теперь узкие специалисты, оказывающие помощь сельским детям, не получают за это денег.

Приказ Минздрава: все ЦРБ либо должны оформить лицензию и иметь в штате детского хирурга, либо направлять детей и подростков в больницы Вологды и Череповца. В итоге врачи практически ежедневно рискуют, оказывая срочную помощь, потому что не имеют на это права.


«Всего один хирург…»

«В центральных районных больницах хирургическую помощь детям традиционно оказывали и детские, и взрослые хирурги, — рассказал «Премьеру» начальник Департамента здравоохранения Вологодской области Игорь Маклаков. — В связи со вступлением в силу приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2012 года «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «детская хирургия» изменились требования для получения лицензии медицинскими учреждениями по детской хирургии».

Это значит, что в каждой ЦРБ должен работать детский хирург, а лечебное учреждение иметь лицензию. Однако приказ вступил в силу, но… ничего не изменилось. Еще в 2007 году бывший на тот момент начальником Департамента здравоохранения области Александр Колинько говорил, что на Вологодчине катастрофически не хватает детских хирургов. Прошло 10 лет, а ситуация не изменилась.

«Нет специалистов, потому что нет базового вуза, — признает главный врач Сямженской ЦРБ Юрий Степухин. — Кадровая проблема остается. У нас в области, как правило, на всю ЦРБ работает всего один хирург».


Режим экономии

В результате, несмотря на законодательство, хирурги на местах продолжали лечить и взрослых, и детей. «До 2017 года никто не требовал беспрекословного исполнения приказа Минздрава, — говорит хирург Нюксенской ЦРБ Виктор Чекашев. — Видимо, понимали, что столько детских хирургов не подготовить, да и нет необходимости. Плановая хирургическая помощь оказывается Вологодской областной детской больницей. Детей направляют туда при помощи санавиации или на автомобилях. При угрожающих состояниях, когда нет времени на транспортировку, могли справиться и обычные хирурги».

С простыми травмами — ушибами или переломами — детей принимали в ЦРБ. Родители таким образом экономили на проезде, потому что отправить растянувшего ногу ребенка на осмотр в Вологду из Тарноги или Нюксеницы дорого и долго.

Однако с января 2017 года ЦРБ стали получать возвращаемые без оплаты счета из Фонда ОСМ за оказанные детям хирургические услуги.


На страх и риск

«Мы пишем в Фонд, а он нам отвечает: «Смотрите приказ Минздрава на этот счет», — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Мы спрашиваем: «Что нам делать?» А Фонд нам на это: «Спросите Департамент здравоохранения».

В Департаменте здравоохранения «Премьеру» рассказали, что проблема действительно существует, но решения ее пока нет. «27 февраля 2017 года мы направили письмо директору Департамента медицинской помощи детям и службы родовспоможения Министерства здравоохранения РФ с просьбой дать разъяснения о возможности оказания экстренной и неотложной хирургической помощи детям в возрасте до 17 лет включительно, в стационарах общей сети при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности по профилю «хирургия», а также по оплате счетов, — говорит Игорь Маклаков. — До настоящего времени ответ из Минздрава России не получен».

В результате врачи работают фактически на свой страх и риск. Отказать в помощи больному, будь то ребенок или взрослый, хирург не имеет права. На этот счет есть даже статья 124 в Уголовном кодексе РФ «Неоказание помощи больному», которая предусматривает наказание до 4 лет лишения свободы. А помочь ребенку, живущему в деревне, в 300 километрах от Вологды, наложить гипс — значит нарушить приказ Минздрава с риском потерять работу.


Нелепая ситуация

«Смешно в самом деле отправлять ребенка за 200-300 километров для выполнения снимка или гипсовой иммобилизации, — приводит пример Виктор Чекашев. — Понятно, что в неотложных ситуациях ни один хирург не останется в стороне. Прошло удачно — слава Богу, только денег не платят за работу. Не удалось — сам виноват, не имел права оказывать помощь».

«Мы выбираем из двух зол меньшее. — говорит Юрий Степухин. — Мы, врачи, не имеем права не помочь больному. Дети обращаются постоянно, ведь это дети. Кто на асфальте растянулся, кто споткнулся. Все к врачу. Получается, хирург работает бесплатно. А вводить в штат должность детского хирурга, получать на этот вид деятельности лицензию… Но так ли это действительно нужно?»


Лечить и молчать

Судя по всему, бесплатно сегодня работают хирурги всех районных больниц, которые оказывают помощь детям, поскольку, несмотря на приказ Минздрава об обязательном направлении детских пациентов в лицензированные больницы, количество таких пациентов из районов не выросло.

«У нас как было по 12-20 обращений за детской хирургической помощью в сутки, так и остается, — приводит статистику главный врач Вологодской областной больницы Владимир Богатырев. — Нет никакого наплыва пациентов из районов в этом году».

Частично проблему снимают выездные бригады детских хирургов, которые работают в районах Вологодской области, частично плановых больных детей на операции увозит санавиация. А все остальные травмы, по всей видимости, лечат на местах. Однако некоторые больницы все-таки приняли решение о получении лицензии. По словам Игоря Маклакова, шесть районных ЦРБ уже получили документы на детскую хирургию, и выплаты их врачам продолжают поступать из Фонда ОМС.

«Поставлена задача по получению лицензии по детской хирургии и перед остальными главными врачами ЦРБ», — пояснил «Премьеру» глава Департамента здравоохранения.

«Нам, можно сказать, повезло больше, чем отдаленным районам, потому что в непосредственной близости — Череповец, — говорит заместитель главного врача Шекснинской ЦРБ Любовь Курзанова. — Но мы будем самостоятельно получать лицензию. Сейчас наш хирург проходит обучение. Сложно сказать, на сколько растянется эта процедура. Возможно, на год».

Все это время хирургам на местах не остается другого выбора, кроме как лечить наших детей бесплатно. Лечить и молчать.

Юлия Лаврова

В Вологде на базе областной детской больницы открыли медицинскую кафедру - NewsVo.RuВ Вологде на базе областной детской больницы будут проходить подготовку молодые врачи.
14.06.2017 NewsVo.Ru
Кафедру Ярославского медицинского университета откроют в Вологде - Журнал Бизнес и ВластьНа базе детской областной больницы модоно будет получить дополнительное медицинское образование.
14.06.2017 Журнал Бизнес и Власть
Алексей Бобров возглавил прокуратуру Вологодского района. Отметим, что ранее он возглавлял прокуратуру Усть-Кубинского района.
23.07.2017 35media.Ru
Синоптики пообещали летнюю погоду в конце июля - Город ЧеНесколько теплых дней ожидается в последней пятидневке месяца. Как сообщает Вологодский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, сегодня на территорию области начнет влиять очередной циклон с юга,
23.07.2017 Город Че
«Все делается по-тихому»: оппозиция «сильно вздрогнула» от вырубки зеленой зоны Череповца - Город ЧеФото: www.cherra.su Внимание местных коммунистов привлекли окрестности Пулово-Борисово у восточной окраины города.
23.07.2017 Город Че
Сообщения об опасности новомодных игрушек то и дело появляются в российских и зарубежных СМИ.
23.07.2017 35media.Ru
В Вологде бесплатно раздадут хозяевам бездомных животных - Вологда-поискСегодня, 23 июля, в Вологде с 12 до 15 часов будет работать выставка бездомных животных, сообщает сайт общества «Велес».
23.07.2017 Вологда-поиск
Самые громкие происшествия Вологодской области: обзор за неделю - 35media.RuФото: "ДТП Череповца" Фото: УМВД России по Вологодской области Фото: "ДТП Череповца" Фото: ГИБДД г. Череповца Фото: УМВД России по Вологодской области Пьяный водитель сбил пешехода в Чегодощенском районе.
23.07.2017 35media.Ru
Под Череповцом исчез мужчина, ушедший за грибами - Город ЧеФото: Mobile.pokazuha.ru 69-летний пенсионер отправился в лес в пятницу и с тех пор о нем ничего не слышно.
23.07.2017 Город Че
Жилой дом, гараж и мотоцикл сгорели в Вологодской области из-за замыкания - Вологда-поискНакануне вечером в Белозерском районе произошел пожар. В селе Зубово сгорел двухквартирный деревянный дом площадью 6х15 метров, а также сельскохозяйственные постройки.
23.07.2017 Вологда-поиск
Осужденный главврач вернет суммы причиненного материального ущерба - Журнал Бизнес и Власть
Осужденный главврач вернет суммы причиненного материального ущерба
Вологодским городским судом вынесен приговор в отношении бывшего главврача Вологодской городской Поликлиники №4 по фактам совершения 6 преступлений: получений взяток и злоупотребления должностными полномочиями.
Журнал Бизнес и Власть
Справка о смерти - Газета Премьер
Справка о смерти
По данным Департамента здравоохранения Вологодской области, детская смертность от различных заболеваний за последние четыре года снизилась более чем на 40%.
Газета Премьер
Великий Устюг празднует 870 лет с момента основания - Вологда-поискВеликий Устюг сегодня отмечает 870-летие. С визитом в город-юбиляр прибыл глава региона Олег Кувшинников, чтобы лично поздравить жителей с этим праздником.
23.07.2017 Вологда-поиск
Стала известна программа IV Межрегионального исторического фестиваля «Сугорье» - Вологда-поискIV исторический фестиваль «Сугорье» пройдет в Кирилловском районе 5 и 6 августа.
22.07.2017 Вологда-поиск
Рванем в Испанию этим летом? - Вологда-поискЕвропа изобилует множеством прекрасных мест, в которые съезжается огромное количество туристов со всего света.
21.07.2017 Вологда-поиск
Все билеты на выступление квинтета Игоря Бутмана проданы - Журнал Бизнес и Власть
Все билеты на выступление квинтета Игоря Бутмана проданы
Выступление знаменитого квинтета Игоря Бутмана с участием Олега Аккуратова завершит 14-й музыкальный фестиваль «Блюз на веранде», который проходит в Вологде с 18 по 21 июля.
Журнал Бизнес и Власть
Битва за крепость пройдет в Кирилловском районе - Журнал Бизнес и Власть
Битва за крепость пройдет в Кирилловском районе
С 5 по 6 августа в Вологодской области вновь состоится Межрегиональноый исторический фестиваль «Сугорье – 2017».
Журнал Бизнес и Власть
Наши в «Городе» - Газета Премьер
Наши в «Городе»
Ольга Ергина сумела передать наивность и преданность жены милиционера Тараса Зайцева.
Газета Премьер
«Терпели, пахали и никто не ныл»: ХК «Северсталь» завершил сборы в «Игоре» - Город ЧеФото: пресс-служба ХК "Северсталь" Сегодня, в последний день сборов в Ленобласти главный тренер команды Александр Гулявцев подвёл итоги этого этапа предсезонной подготовки,
21.07.2017 Город Че
ХК «Северсталь» проведет матч без зрителей и в другом формате - Город ЧеФото: пресс-служба ХК "Северсталь" В воскресенье она встретится в Ярославле с местным «Локомотивом».
22.07.2017 Город Че
Хоккеисты «Северстали» вернулись с первого этапа предсезонных сборов - 35media.RuСбор проходил в Игоре (Ленинградская область). Следующий этап пройдет в Финляндии, где в его рамках состоится серия товарищеских матчей.
22.07.2017 35media.Ru
Тенденция в работе налоговых органов – их сервисная работа
Главная тенденция в работе российских налоговых органов в последние годы – это сервисная составляющая, - заявил председатель исполкома Российского союза налогоплательщиков Артем Кирьянов в эфире программы «Налоги».
Журнал Бизнес и Власть
С победой! - Газета Премьер
С победой!
Наши волейболистки с заветным кубком. В Череповце чествовали победительниц спартакиады учащихся.
Газета Премьер
«Пляжники» готовятся к финалу - Газета Премьер
«Пляжники» готовятся к финалу
Капризы погоды не помешали «пляжникам» проявить характер. Финал чемпионата Вологодской области по пляжному волейболу пройдет в Вологде 28-30 июля.
Газета Премьер
«Все делается по-тихому»: оппозиция «сильно вздрогнула» от вырубки зеленой зоны Череповца - Город ЧеФото: www.cherra.su Внимание местных коммунистов привлекли окрестности Пулово-Борисово у восточной окраины города.
23.07.2017 Город Че
В Петербурге из-за крупного града образовались сугробы - Город ЧеФото: 360tv.ru В некоторых районах города в субботу прошел ливень и град, который засыпал улицы градинами размером с черешню, сообщают пользователи "ВКонтакте".
22.07.2017 Город Че
Синоптики пообещали летнюю погоду в конце июля - Город ЧеНесколько теплых дней ожидается в последней пятидневке месяца. Как сообщает Вологодский центр по гидрометеорологии и мониторингу окружающей среды, сегодня на территорию области начнет влиять очередной циклон с юга,
23.07.2017 Город Че
Вологодские сибиряки - Газета Премьер
Вологодские сибиряки
Жизнь в Барабинске (на фото), как и в Бабаеве, вращается вокруг железной дороги.
Газета Премьер
Изгнанник «Республики ШКИД» - Газета Премьер
Изгнанник «Республики ШКИД»
Колька Цыган в фильме «Республика ШКИД». Один из главных героев знаменитой книги и не менее известного фильма нашел свое счастье на Вологодчине.
Газета Премьер
Алименты в наследство - Газета Премьер
Алименты в наследство
Если алиментщик не работает, судебные приставы дают ему направление в трудовую инспекцию.
Газета Премьер
«Все делается по-тихому»: оппозиция «сильно вздрогнула» от вырубки зеленой зоны Череповца - Город ЧеФото: www.cherra.su Внимание местных коммунистов привлекли окрестности Пулово-Борисово у восточной окраины города.
23.07.2017 Город Че
В Петербурге из-за крупного града образовались сугробы - Город ЧеФото: 360tv.ru В некоторых районах города в субботу прошел ливень и град, который засыпал улицы градинами размером с черешню, сообщают пользователи "ВКонтакте".
22.07.2017 Город Че
Более 3,4 млрд сэкономила Вологодская область благодаря бюджетным кредитам - FlashNord.ComБолее 3,4 млрд рублей удалось сэкономить правительству Вологодской области на обслуживании госдолга в 2014-2017 годах благодаря льготным бюджетным кредитам.
20.07.2017 FlashNord.Com
Пожар на Водоканале, нашлась пропавшая девочка, ребенок застрял в спиннере и другие новости дня - Вологда-поискДайджест дня на портале vologda-poisk.ru Пожар на Водоканале: Вологда могла остаться без воды .
21.07.2017 Вологда-поиск
В Вологодской области минувшей ночью сгорел жилой дом - Вологда-поискПожар произошел сегодня ночью в деревне Сергозеро Харовского района. Возгорание произошло в деревянном рубленом доме общей площадью 18х20 метров.
22.07.2017 Вологда-поиск