В ходе проверки выявлены нарушения:
1. Не представлен утвержденный порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности (нарушение ст. 90 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково").
2. Не представлены документы по организации работы врачебной комиссии (нарушение приказа Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»).
3. Выявлено осуществление первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по организации здравоохранения и общественному здоровью без специального разрешения (лицензии) (нарушение п.2 приказа Министерства здравоохранения РФ от 11.03.2013 №121н «Об утверждении Требований к организации и выполнению работ (услуг) при оказании первичной медико-санитарной, специализированной (в том числе высокотехнологичной), скорой (в том числе скорой специализированной), паллиативной медицинской помощи, оказании медицинской помощи при санаторно-курортном лечении, при проведении медицинских экспертиз, медицинских осмотров, медицинских освидетельствований и санитарно-0противоэпидемических (профилактических) мероприятий в рамках оказания медицинской помощи, при трансплантации (пересадке) органов и (или) тканей, обращении донорской крови и (или) ее компонентов в медицинских целях», постановления Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 "О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения на территории инновационного центра «Сколково»).
По результатам проверки медицинской организации выдано предписание и оформлено 2 протокола об административном правонарушении (ч.2 и ч.3 ст. 14.1. КоАП РФ).
В целях устранения нарушений необходимо:
1. Разработать и утвердить порядок осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.
2. Разработать и утвердить документы по организации работы врачебной комиссии.
3. Переоформить лицензию на осуществление медицинской деятельности на медицинскую услугу «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
4. В срок до 1 марта 2017 года направить в Территориальный орган Росздравнадзора по Вологодской области информацию об исполнении предписания и принятых мерах по устранению нарушений с приложением копий подтверждающих документов.